一、是非题
1.门脉性肝硬化后期可表现为门脉高压症和肝功能不全.( )
2.慢性肝炎分为黄疽型肝炎及无黄疽型肝炎两种.( )
3.肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎.( )
4.原发性肝癌是指肝细胞发生的恶性肿瘤.( )
5.毛玻璃样肝细胞多见于HBsAg携带者及慢性肝炎患者的肝组织中.( )
6.当肝细胞灶性坏死并有肝细胞再生及纤维组织增生时称肝硬变.( )
7.十二脂肠溃疡病很少癌变或不癌变.( )
8.卵巢的krukenberg瘤的原发灶应先考虑在胃肠道等器官.( )
9.胃溃疡肉眼形态通常是直径2cm以内,圆形或椭圆形溃疡,边缘似刀割状.( )
10.有门静脉高压的肝硬化,称为门脉性肝硬化.( )
二、填空题
1.病毒性肝炎的临床病理类型有______、______、______ .
2.溃疡病的结局及合并症是_____、______、______、______、_______.
3.食管癌、胃癌和大肠癌的好发部位分别是_______、_______、______ .
4.中晚期肝癌肉眼类型是______ 、______ 、______ .原发性肝癌的镜下类型是______、______、______.
5.门脉性肝硬化镜下病变特点是______.
6.溃疡病底部镜下由内向外依次为_______、_______、_______、________ 四层.
7.门脉高压症临床表现______、_______、_______、_______.
8.消化道癌共同的肉眼类型有______、______、______ .
9.门脉高压症常见的侧支循环途径为______、______、______.
10.引起我国门脉性和坏死后性肝硬化的主要原因分别是______ 和______ .
三、名词解释
1.piecemeal necrosis
2.bridging necrosis
3.Councillman body
4.liver cirrhosis
5.毛玻璃样肝细胞
6.革囊胃
7.假小叶
四、A型题
1.腹水具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈黄色,含纤维蛋白原,是下列哪一种原因引起?
A.门脉高压
B.右心衰竭
C.腹膜炎
D.饥饿或蛋白丧失
E.以上都不是
2.我国门脉性肝硬化的常见原因是:
A.慢性酒精中毒
B.营养缺乏
C.毒物中毒
D.病毒性肝炎
E.脂肪肝
3.急性普通型病毒性肝炎的坏死多为
A.碎片状坏死
B.凝固性坏死
C.桥接坏死
D.大片坏死
E.点状坏死
4.下列哪项不是胃溃疡的并发症
A.穿孔
B.出血
C.肠梗阻
D.癌变
E.幽门梗阻
5.krukenberg氏瘤是指
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.卵巢腺癌
C.卵巢粘液性腺囊癌
D.腺癌伴广泛转移
E.卵巢的转移性粘液腺癌
6.胃溃疡的好发部位是:
A.胃小弯
B.幽门
C.胃窦部
D.胃大弯
B.胃底
7.桥接坏死常见于:
A.急性普通性肝炎
B.轻度慢性肝炎
C.重度慢性肝炎
D.急性重型肝炎
E.亚急性重型肝炎
8.下列哪项不属于门脉高压症的表现:
A.脾大
B.肝肿大
C.食道静脉曲张
D.痔疮
E.腹水
9.关于急性普通型肝炎的病变,下列哪项是错误的?
A.气球样变
B.嗜酸性变
C.肝细胞再生
D.结缔组织增生
E.溶解坏死
10.十二指肠溃疡主要表现为:
A.溃疡位置多在十二指肠降部
B.溃疡大小多为1cm以上
C.前壁之溃疡易出血
D.后壁之溃疡易穿孔
E.癌变
11.毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是:
A.包涵体
B.嗜酸性坏死
C.细胞内玻变
D.乙型肝炎表面抗原
E.肿胀的内质网和线粒体
12.慢性萎缩性胃炎好发于:
A.胃窦部
B.胃大弯
C.胃小弯
D.贲门
E.胃底部
13.下列哪项属于肝功能不全的表现:
A.脾肿大
B.胃肠道淤血
C.蜘蛛痣
D.腹水
E.侧支循环形成
14.下列病变中,癌变可能性较大的是:
A.十二指肠溃疡
B.慢性萎缩性胃炎
C.肠结核
D.肥厚性胃炎
E.疣状胃炎
15.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有:
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黄曲霉菌毒素
D.亚硝胺
E.以上都是
五、B型题:
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.绒毛膜促性腺激素
D.酸性磷酸酶增加
l.结肠癌可产生
2.肝细胞癌能合成
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.腺棘皮癌
E.粘液癌
3.食管癌多为
4.胃癌多为
六、C型题:
A.肝实质弥漫性大片坏死.肝细胞再生不明显
B.肝细胞坏死伴有新生结缔组织和再生肝细胞结节
C.二者均有
D.二者均无
1.急性重症肝炎
2.亚急性重症肝炎
3.急性普通性肝炎
七、X型题:
1.慢性胃炎可能的病因是
A.自身免疫反应
B.幽门螺旋杆菌感染
C.维生素B12吸收障碍
D.酗酒、吸烟
E.十二指肠液返流
2.十二指肠溃疡比胃溃疡:
A.浅
B.小
C.易癌变
D.易穿孔
E.少见
3.左锁骨上淋巴结发现转移性癌应考虑:
A.胃癌
B.食管癌
C.腹腔淋巴瘤
D.肝癌
E.肺癌
4.关于肝硬化假小叶的病变的描述,哪项是正确的;
A.纤维组织分割包绕肝细胞再生结节
B.小叶内缺少中央静脉
C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上
D.小叶内肝细胞排列紊乱
E.小叶内出现汇管区
八、问答题
1.急性普通型肝炎的病变特点,临床病理联系及结局是什么?
2.试解释肝硬化腹水形成的机制?
3.简述胃癌的扩散途径及常见的组织学类型有哪些?
4.肝表面有多个结节形成,应考虑哪些疾病,各自特点如何?
5.李XX,男性,62岁,已婚,长沙县人,务农.主诉:反复右上腹疼痛,伴反复皮肤黄染20余年,加剧1个月,于92年9月10日入院.现病史:患者自72年起反复右上腹痛,伴皮肤发黄;食欲下降,乏力等表现,多年服用中药,时好时发.近1个月来症状加重并出现腹胀感.体查:黄疸指数26u,SGOT:20u;HbsAg(+);B超:肝脏弥漫小结节,个别结节约6×6cm2大小,脾肿大.
1).诊断可能是什么疾病?并列出主要诊断依据?
2).病变是如何发展的?
3).为了确诊你认为还应做哪些检查?