一、A型题
1. 急性感染后性肾小球肾炎与哪种微生物感染关系最密切（ ）
A．链球菌
B．葡萄球菌
C．乙型肝炎病毒
D．麻疹病毒
E．水痘病毒
2. 终末期肾的大体表现为（ ）
A．大白肾
B．大红肾
C．原发性颗粒固缩肾
D．继发性颗粒固缩肾
E．疤痕肾
3. 与肾炎综合征发生最密切的肾小球病变是（ ）
A．中性粒细胞浸润
B．基底膜增厚
C．内皮细胞增生
D．纤维化
E．毛细血管壁坏死
4. 快速进行性肾小球肾炎最特征的组织学病变是（ ）
A．肾血管内膜纤维化
B．新月体大量形成
C．肾间质单核细胞浸润
D．肾小球血管袢坏死
E．肾小管扩张
5. 儿童最常见的肾病综合征类型是（ ）
A．脂性肾病
B．膜性肾小球肾炎
C．膜性增生性肾小球肾炎
D．系膜增生性肾小球肾炎
E．局灶硬化型肾小球肾炎
6. 成年最常见的肾病综合征类型是（ ）
A．轻微病变型肾小球肾炎
B．局灶硬化型肾小球肾炎
C．膜性增生性肾小球肾炎
D．系膜增生性肾小球肾炎
E．膜性肾小球肾炎
7. 终末期肾最常见的原因是（ ）
A．肾结核
B．高血压病
C．肾肿瘤
D．慢性肾小球肾炎
E．肾小球血管硬化
8. 急性肾盂肾炎最常见的病原体是（ ）
A．溶血链球菌
B．麻疹病毒
C．大肠杆菌
D．葡萄球菌
E．克雷伯杆菌
9. 肾小球免疫荧光检测发现有线状荧光，应考虑为哪类肾小球肾炎（ ）
A．新月体型肾小球肾炎
B．急性感染后性肾小球肾炎
C．IgA肾病
D．膜性肾炎
E．局灶节段性肾小球硬化
10. 肾小球活检见肾小球血管袢呈分叶状，应考虑为（ ）
A．新月体性肾小球肾炎
B．膜性肾炎
C．轻微病变性肾小球肾炎
D．链球菌感染后性肾小球肾炎
E．膜性增生性肾小球肾炎
11. 脂性肾病的电镜下特征是（ ）
A．上皮细胞足突融合
B．系膜细胞增生
C．基底膜增厚
D．电子致密物沉积
E．肾小管上皮细胞内脂滴增多
12. 肾原发性肿瘤中最常见的是（ ）
A．透明细胞癌
B．肾母细胞瘤
C．肾腺癌
D．肾血管瘤
E．鳞状细胞癌
13. 新月体主要由下列哪种细胞增生形成（ ）
A．系膜细胞
B．毛细血管内皮细胞
C．壁层上皮细胞
D．间质细胞
E．淋巴细胞
14. 慢性肾炎和慢性肾盂肾炎．尿液成分不同点在于（ ）
A．红细胞
B．蛋白
C．管型
D．白细胞
E．细菌
15. 急性肾盂肾炎是（ ）
A．纤维素性炎
B．变态反应性炎
C．变质性炎
D．化脓性炎
E．增生性炎
16. 下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的（ ）?
A．多见于女性．多由上行性感染引起
B．上行性感染首先累及肾盂，下行性感染先累及皮质的间质
C．是由细菌直接感染肾间质引起的炎症
D．是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症
E．可形成大小不等的多发性脓肿
17. 有关肾病综合征的描述，下列哪项除外?（ ）
A．高血压
B．高脂血症
C．高度水肿
D．低蛋白血症
E．高蛋白尿
18. 膀胱癌最突出的临床表现（ ）
A．无痛性血尿
B．膀胱刺激综合征
C．尿路梗阻
D．蛋白尿和管型尿
E．腹部肿块
19. 与肾病综合征发生最密切相关的病变是（ ）
A．内皮细胞增生
B．淋巴细胞浸润
C．基底膜增厚
D．玻璃球形成
E．壁层细胞增生
20. 关于下列描述，哪项应除外（ ）
A．慢性肾盂肾炎病变早期累及肾小球
B．高血压晚期肾脏呈颗粒性固缩
C．慢性肾小球肾炎部分为原发性
D．肾小球肾炎为免疫损伤性疾病
E．肾盂肾炎为肾盂、肾盏和肾间质的化脓性炎
二、B型题
A．无痛性血尿 B．进行性少尿、无尿 C．反复无症状血尿
D．脓尿、菌尿 E．夜尿、少尿、低渗尿 F．非选择性蛋白尿
1.肾盂肾炎（ ）
2.RPGN（ ）
3.IgA肾病（ ）
4.慢性肾小球肾炎（ ）
5.膜性肾小球肾炎（ ）
6.膀胱乳头状癌（ ）
三、C型题：
A．免疫荧光为颗粒状 B．免疫荧光为线状 C．二者均有 D．二者均无
1．膜性肾小球肾炎（ ）
2．轻微病变型肾小球肾炎（ ）
四、X型题
1. 可引起颗粒性固缩肾的疾病包括（ ）
A．肾盂肾炎
B．高血压病
C．肾结核
D．肾动脉粥样硬化
E．肾小球肾炎
2. 慢性肾盂肾炎基本组织学特征是（ ）
A．肾间质慢性炎症
B．肾小球新月体结构形成
C．肾小球球囊纤维化
D．肾组织内有不规则疤痕
E．肾小管甲状腺滤泡样改变
3. 新月体主要由下列哪种细胞增生形成（ ）
A．系膜细胞
B．毛细血管内皮细胞
C．壁层上皮细胞
D．间质细胞
E．以上均有
4. 肾炎综合征的主要临床表现为（ ）
A．少尿
B．血尿
C．高血压
D．氮质血症
E．水肿
5. 新月体肾炎肾小球的基本病理改变可为（ ）
A．新月体大量形成
B．单核细胞浸润
C．毛细血管纤维素样坏死
D．IgG颗粒状沉积
E．系膜细胞增生
6. 急性感染后性肾小球肾炎的镜下改变包括（ ）
A．间质中性粒细胞浸润
B．内皮细胞和系膜细胞增生
C．可伴有新月体形成
D．上皮下电子致密物沉积
E．IgG沿基底膜均匀分布
7.急性肾盂肾炎的临床表现包括（ ）
A．发热
B．肾区疼痛
C．尿培养细菌阳性
D．膀胱刺激征
E．尿毒症
8. 急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（ ）
A．大白肾
B．蚤咬肾和大红肾
C．多发性小脓肿
D．多囊肾
E．固缩肾
9. 轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是（ ）
A．肾小球轻度肿大
B．肾小球内皮细胞轻度增生
C．肾小管上皮细胞脂变
D．肾小球上皮细胞水变性
E．肾小球基底膜增厚
10. 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（ ）
A．膜性肾炎
B．急性肾炎
C．轻微病变性肾炎
D．膜性增生性肾炎
E．系膜增生性肾炎
11. 有关肾病综合征的描述，下列哪项正确（ ）
A．高血压
B．高脂血症
C．高度水肿
D．低蛋白血症
E．高蛋白尿
12. 膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的（ ）
A．肾球囊壁层上皮增生．形成大量新月体
B．毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大
C．系膜间质细胞增生并产生大量基质
D．肾球囊壁增厚，肾小球周围纤维化
E．基底膜伸出钉突状突起
五、名词解释
1．新月体
2．IgA肾病
3．肾炎综合征
4．肾病综合征
5．颗粒性固缩肾
六、问答题
1．简述新月体型肾小球肾炎的病变及临床病理联系。
2．引起‘颗粒性固缩肾”的主要疾病有哪些？试述‘颗粒性固缩肾”的病变及主要的临床表现。
3．根据病因、病变和主要临床表现区别急性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎。
4．试述急性肾小球肾炎的临床表现及其产生的机理。
5．简述以肾病综合征为表现的肾小球肾炎的病变特点。
6．尿常规检查在泌尿系统疾病中的意义如何？
7．新月体的发生、发展过程如何？
8．肾炎综合征与肾病综合征的区别？它们各自产生的病变基础是什么？
七、病例分析
患者，男，40岁。因反复浮肿、蛋白尿、2年，恶心、呕吐半年入院。夜间尿量明显多于白天。体格检查：血压20.7/12.6kPa。面色苍白，颜面部及双下肢浮肿，心界向左下扩大。实验室检查：血红蛋白60g/L；尿常规示，颗粒管型1～2个/HP，尿蛋白（+），白细胞1～3/HP；24小时尿量2500 ml，比重1.010；肌酐650μmol/L。B超检查示：双肾对称性缩小。
1．本例的诊断？
2．镜下肾脏有何改变？
3．本病的最终结局怎样？
4．如果患者死亡，尸体解剖时应重点观察哪些器官，其可能的病变是什么？